Accompagnement PMSI/DIM

ALTAO est le leader dans le contrôle qualité et le conseil PMSI et T2A

Gestion de l’information médicale

La T2A et ses processus ont un impact de premier ordre sur l’allocation des ressources des établissements MCO, SSR et HAD. La complexité de la chaîne de collecte de l’information médicale, la multiplicité des intervenants et des supports, ainsi que l’évolution constante des nomenclatures et des règles de codage, ouvrent de nombreuses possibilités d’amélioration. Ces améliorations ont un impact direct sur les revenus de l’établissement.

Altao se propose d’intervenir à n’importe quelle étape du processus afin d’optimiser et faciliter vos méthodes et résultats.

Nos offres d’accompagnement PMSI/DIM

Accompagnement DIM : MCO/SSR/HAD/PSY

Votre établissement peut manquer de ressources nécessaires à la bonne gestion de l’information médicale.

Sur ces jours d’intervention, le consultant pourra aborder différentes thématiques selon les enjeux définis avec la direction de l’établissement, et en totale collaboration avec le médecin DIM. Il pourra par exemple aborder : 

  • La veille réglementaire, communiquer les évolutions et mettre à jour les connaissances auprès de l’équipe du DIM, des praticiens et ses services ;
  • La qualité et l’exhaustivité du dossier patient ;
  • Le contrôle de la qualité du codage des diagnostics et des actes ;
  • Le codage des dossiers en souffrance et le besoin d’assistance ;
  • Ou encore, les processus de transmission de l’information, les outils de recueil, l’organisation du DIM… 

Le consultant Altao intervient à une fréquence définie en amont pour accompagner l’établissement.

Audit qualité codage et dossier MCO/SSR/HAD/PSY

Un codage et une facturation sûres à l’échelle de votre établissement, d’un pôle ou d’un service sur la période de votre choix.

Le dossier du patient est le lieu de recueil et de conservation des informations administratives, médicales et paramédicales, formalisées et actualisées. Il assure la traçabilité de toutes les actions effectuées. Outil de communication, de coordination et d’information entre les différents professionnels, il est un élément primordial de la qualité et de la continuité des soins dans le cadre d’une prise en charge pluriprofessionnelle et pluridisciplinaire. Le dossier patient est donc incontournable dans le relevé et la transmission de l’information médicale constituant la base PMSI facturante. 

Notre objectif est de vous conforter sur :

  • L’exhaustivité du dossier patient, source d’information précieuse ;
  • Le respect du guide méthodologique et la qualité du codage.

Nous auditons des dossiers, soit ciblés par nos soins, soit tirés au sort selon des quotas en fonction de l’objectif de la mission.

En réalisant par exemple un audit flash sur les données du mois écoulé, et après validation par le médecin DIM, vous avez la possibilité d’exploiter les propositions de recodage, après validation par le médecin DIM pour optimiser vos recettes du mois.

Audit processus de la chaîne de l’information

La tarification de votre activité est un enjeu stratégique important pour votre établissement et la qualité de votre processus influe fortement sur la qualité de vos recettes.

L’audit processus de votre activité a pour objectif de :

  • Décrire précisément le processus de recueil de l’information médicale en place au sein de votre établissement ;
  • Fournir une information objective, factuelle et fiable sur la performance de vos process, à chaque étape du circuit, pendant le séjour et après la sortie du patient ;
  • Mettre en évidence les points clés de processus à améliorer et les besoins en formation des équipes.

Primocodage

Nous sommes en mesure de :

  • Prendre en charge le codage de l’intégralité ou d’une partie des séjours ;
  • Renforcer vos équipes de codage ;
  • Remplacer temporairement un(e) TIM ;
  • Aider au rattrapage de retard de codage PMSI.

Tous nos consultants PMSI sont expérimentés, et disposent d’une formation médicale ou paramédicale initiale, une formation évoluée en PMSI et suivent régulièrement des formations d’actualisation.

Nous pouvons ainsi assurer:

  • L’expertise dans l’analyse des dossiers patient ;
  • La performance du codage de vos séjours : maîtrise des nomenclatures, des règles de codage, du traitement de l’information médicale et de la fonction groupage.

Nous convenons ensemble de la fréquence des interventions, sur site où à distance, avec l’accord du médecin DIM.

Lamda et recodage : MCO/SSR/HAD

Le juste codage des séjours pour la juste rémunération de votre activité.

Notre objectif est de vous permettre d’optimiser vos recettes grâce à une intervention régulière d’optimisation du codage pendant l’année en cours ou en recodage Lamda.

Notre technique de ciblage des dossiers examine l’ensemble des dossiers et repère les séjours à fort potentiel de revalorisation. Cette technique optimise le travail de l’équipe du DIM dans la préparation de dossiers à fort potentiel. Cela vous assure l’efficacité économique maximale de l’intervention sur site de nos équipes.

Nos recodages sont toujours justifiés et validés par le médecin DIM.

Nous convenons ensemble de la fréquence des interventions, sur site où à distance.

La confidentialité et la sécurité de vos données avant tout

Chez Altao, nous avons conscience de l’importance et de la confidentialité des données que nous analysons. C’est pourquoi nous avons sollicité la CNIL lors de chaque évolution de la nature des traitements des données issues du PMSI :

  • 2001 : Autorisation n°7540301 : traitement statistique des données RSA
  • 2008 : Autorisation n°1264464 : exploitation et traitement statistique des données RSS
  • 2008 : extension de l’autorisation n°7540301 : extension au fichier de chaînage, médicaments et DMI, au RHA pour le SSR et RAPSS pour l’HAD
  • 2012 : Extension de l’autorisation n°7540301 : extension au traitement des données PMSI PSY
  • 2019 : Délibération n°2019 122 suite à la mise en œuvre du RGPD : autorise la société Altao à mettre en œuvre des traitements automatisés à fins de recherche, d’étude et d’évaluation nécessitant un accès aux données nationales du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI).

La société Altao veille à ce que les personnes autorisées à traiter les données à caractère personnel s’engagent à respecter la confidentialité, et reçoivent la formation nécessaire en matière de protection des données à caractère personnel.

CNIL