assistance qualité dim
"Le juste codage des séjours pour la juste rémunération de votre activité"
Un codage et une facturation sûrs à l’échelle de votre établissement, d’un pôle ou d’un service sur la période de votre choix.
Le dossier du patient est le lieu de recueil et de conservation des informations administratives, médicales et paramédicales, formalisées et actualisées. Il assure la traçabilité de toutes les actions effectuées. Outil de communication, de coordination et d’information entre les différents professionnels, il est un élément primordial de la qualité et de la continuité des soins dans le cadre d’une prise en charge pluriprofessionnelle et pluridisciplinaire. Le dossier patient est donc incontournable dans le relevé et la transmission de l’information médicale constituant la base PMSI facturante.
Altao intervient à une fréquence définie en amont pour accompagner l’établissement sur différents points :
audit qualité du codage et de l'information
Nous auditons des dossiers, soit ciblés par nos soins, au besoin en recourant à des outils intégrant l’IA, soit tirés au sort selon des quotas en fonction de l’objectif de la mission. Nous présentons ensuite un rapport reprenant les points à améliorer, déclinable en plan de progrès.
Notre objectif est de vous conforter sur :
- l’exhaustivité du dossier patient, source d’information précieuse ;
- Le respect du guide méthodologique et la qualité du codage.
En réalisant par exemple un audit flash sur les données du mois écoulé et après validation par le médecin DIM, vous avez la possibilité d’exploiter les propositions de recodage pour optimiser vos recettes. Vous pouvez également utiliser les résultats de l’audit dans le cadre de votre plan de progrès.
Ciblage commenté, Lamda et recodage : MCO/SSR/HAD
Notre objectif est de vous permettre d’obtenir les recettes correspondant à votre activité grâce à une intervention régulière d’optimisation du codage pendant l’année en cours ou en recodage Lamda.
Notre technique de ciblage des dossiers s’appuie sur l’expertise de nos consultants assistée par nos outils recourant à la fois par des requêtes classiques et des algorithmes d’intelligence artificielle (IA) pour examiner l’ensemble des dossiers et repérer les séjours à atypie médicale ou de codage.
Nous assurons :
- le ciblage d’atypies médicales ou de codage grâce au travail de nos consultants avec nos outils experts,
- l’optimisation du travail du travail de l’équipe du DIM dans la préparation de dossiers, dans le respect du RGPD,
- le recodage (ciblage + relecture des dossiers et propositions de recodage).
Nous convenons ensemble de la fréquence des interventions, sur site ou à distance, et nos recodages sont toujours motivés et validés par le médecin DIM.
notre prestation peut se décliner de 2 façons :
plan d'assurance qualité (paq)
Sur la base des constats présentés à vos équipes, nous les accompagnons pour co-construire un plan de progrès, mettant en jeu des outils d’intelligence collaborative.
Nous assurons :
- la corédaction de votre PAQ,
- l’assistance à la présentation en CME,
- la mise en place des indicateurs associés,
- l’assistance au plan de progrès lorsque le PAQ en est assorti.
Afin de vous assister sur ces missions complexes pour lesquelles les ressources humaines sont parfois difficiles à recruter, Altao, son bureau d’étude et ses experts vous proposent plusieurs niveaux d’intervention pour s’ajuster à votre besoin :
La confidentialité et la sécurité de vos données avant tout
Chez Altao, nous avons conscience de l’importance et de l’impact de la confidentialité des données que nous analysons. C’est pourquoi nous avons sollicité la CNIL lors de chaque évolution de la nature des traitements des données issues du PMSI :
- 2001 : Autorisation n°7540301 : traitement statistique des données RSA
- 2008 : Autorisation n°1264464 : exploitation et traitement statistique des données RSS
- 2008 : extension de l’autorisation n°7540301 : extension au fichier de chaînage, médicaments et DMI, au RHA pour le SSR et RAPSS pour l’HAD
- 2012 : Extension de l’autorisation n°7540301 : extension au traitement des données PMSI PSY
- 2019 : Délibération n°2019 122 suite à la mise en œuvre du RGPD : autorise la société Altao à mettre en œuvre des traitements automatisés à fins de recherche, d’étude et d’évaluation nécessitant un accès aux données nationales du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI).
La société Altao veille à ce que les personnes autorisées à traiter les données à caractère personnel s’engagent à respecter la confidentialité et reçoivent la formation nécessaire en matière de protection des données à caractère personnel et de secret médical.
